京财时报

保障作用初显,老年防癌险向1.7万人赔付8.66亿元

http://www.jingcsb.com/ 来源:第一财经APP 发布时间:2018-03-29 19:02:59

老年人群面临的健康保障缺口是未来社会发展面临的挑战之一。十九大报告指出,要积极应对人口老龄化,构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境,推进医养结合,加快老龄事业和产业发展。

3月28日,中保协正式发布的《人身险产品联盟老年防癌疾病保险分析报告》(以下简称《报告》)显示,从我国保险市场于2013年首次出现老年防癌保险到2017年6月30日,老年防癌保险已为144万老年人提供了约1560亿元的癌症保障,人均年交纳保费2172元,累计向1.7万人赔付8.66亿元,在提升老年人健康保障水平方面所发挥的作用初步显现。

中保协会长朱进元表示,基本医保和大病保险制度为老年人编织了一张基本保障网,但由于癌症等重大疾病的治疗费用高昂,很多特效药物和疗法可能不在基本医保报销范围之内,就需要商业保险来进行补充。老年防癌疾病保险的出现填补了老年健康保险的市场空白,提升了全民健康保障水平。

防癌险为亚洲特色

在全球范围内,不同市场环境、不同社会保险体制下,老年防癌疾病保险表现出很大差异。在欧洲市场方面,由于欧美市场整体医疗保障完善、福利水平高,美国65岁以上老年人可以通过联邦医疗保险(Medicare)获得医疗保障,因此欧美市场上并没有专门针对老年人的癌症保障。

防癌疾病保险在亚洲市场占有一席之位,日本、韩国以及香港和台湾地区作为亚洲老龄化问题最为严重的几个市场,在老年防癌疾病保险方面的举措不同、市场反响也不同。

例如,日本在上世纪70年代开始销售防癌疾病保险,最初产品也仅面向相对年轻的人群。随着人口结构的变化,承保对象的范围逐渐发生变化。目前,虽然日本市场并未针对老年人提供专属癌症保险,但是允许75或者80岁的老年人投保防癌疾病保险是非常普遍的现象,形成了比较强大的老年保险文化。

韩国的防癌疾病保险兴起于上世纪80年代,由于甲状腺癌筛查的流行以及过度诊断的问题,出现甲状腺癌发生率(检出率)飚升的现象。韩国防癌疾病保险因此遭受重创,因赔付率严重恶化多家保险公司撤出癌症业务。

随着行业内部达成共识并与韩国金融管理单位(FSS)进行充分沟通后,在产品设计上产生重大修改,即针对诸如甲状腺癌、早期前列腺癌、乳腺癌等生存率高、容易存在过度诊断和逆选择风险的癌症种类予以小比例赔付,同时根据经验进行发生率调整、以及推出定期可续保产品,保险公司重新回归癌症保险市场。

另外随着市场的复苏,韩国于2012年首次推出面向60-80岁人群的老年防癌疾病保险。

在我国,商业健康保险承保年龄通常可以达到60岁,但是在实际情况中,以重大疾病保险为例,由于50岁以上购买重大疾病的人群体检比例超过30%,并且需要交纳保费较高,因此投保年龄在50岁以上的保单占比很低,而60岁以上人群更是存在保障供给的缺口。

2013年9月,在借鉴韩国的成功经验之上,我国市场上推出首款老年防癌疾病保险,并形成一定的市场反响。

高集中度市场

继行业推出老年防癌疾病保险后,实现了老年专属健康保险从无到有的历史性突破。中保协表示,老年防癌疾病保险出现之前,市场上仅有老年意外保险、骨折保险,老年防癌疾病保险的出现缩小了健康保障缺口,也使保险公司的产品线从面向大众市场以及针对少儿、男性、女性等特定人群进一步扩展至老年人群。

中保协报告显示,截至2017年6月底,老年防癌疾病保险的累计参保人数超过144余万人,保费收入超过31亿元,共计为市场提供1560余亿元癌症保额。

从目前市场占有率来看,有7家保险公司的老年防癌疾病保险累计新业务收入超过亿元,分别为太保寿险、阳光寿险、平安人寿、泰康人寿、新华人寿、太平人寿及恒安标准,其保费收入合计约占全部调研公司保费收入的90%,呈现市场集中度高的特点。

中保协调查表示,截至2017年6月30日,行业内已开展老年防癌疾病保险业务的保险公司为28家、老年防癌疾病保险产品有47款。

针对这28家人身险公司共计47款老年防癌疾病保险产品的市场、产品、消费者行为及业务发展趋势等进行了较为全面的调研分析,呈现几个特点:一是业务呈持续增长态势,保费复合增长率达120%,累计规模保费从2015年6月的6.5亿元增至2017年中的31.38亿元;二是产品设计人性化。老年防癌产品保障责任简单明了,聚焦于癌症诊断金赔付,投保手续简单便捷,大多数保单不需要体检便可投保;三是投保年龄大幅提升,传统健康保险投保年龄普遍为60岁以下,而老年防癌保险最高投保年龄通常设置为70-75岁;四是保障期限灵活多样,从短至1年到终身保障均有,通常为10-20年定期;五是购买渠道多元,可在代理人、网销、电销、团体、银行等渠道购买;六是子女投保积极性高,子女为父母投保占比高达55%;七是提供附加服务,在产品外,部分保险公司还为被保险人提供了防癌咨询、癌症筛查、癌症二次诊疗意见、就诊预约等健康管理服务。

发展仍存挑战

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