滚动扶贫病床，是健康扶贫政策重要内容之一。《江西省健康扶贫工程实施方案》明确指出，在市、县、乡三级医疗机构设立扶贫床位，对建档立卡贫困人口减免相关费用，优化医疗服务。二级、三级医疗机构按总床位的5%左右设置扶贫病床，各乡镇卫生院设置扶贫病床不少于2张。
这一政策性要求，已经在各地落地生根、开花结果。万安县就在县中医院、人民医院及17个乡镇卫生院推出100多张扶贫病床，贫困户凭“健康扶贫识别证”即可享受扶贫病床的优惠政策。2016年以来，该县已有2000余人次贫困患者，按扶贫病床规定减免医疗费用60余万元。
健康管理补齐来，贫困人口有了“签约家庭医生”
在患病的贫困人口中，有相当一部分人是慢性病患者。在关心医疗费用问题之余，他们还希望得到适宜的健康管理服务。针对这部分群体的需求，我省正在加快全新布局，创造条件让慢性病得到“精调细养”。
莲花县六市乡西坑村村医罗付林行医40多年，最近，他多了一个头衔——“签约家庭医生”。他的职责，就是为签约村民提供健康体检、疾病咨询、上门随访、转诊治疗等一系列服务，为他们撑起“健康保护伞”。
按照《关于推进健康扶贫再提升工程的实施意见》关于慢性病管理再提升的要求，基层医疗卫生机构须为贫困慢性病患者每年进行一次免费健康体检，检查并评估心率、血压和血糖等指标，提供饮食、运动、心理等健康指导，并将病情控制不稳定的患者及时转诊到县级医疗机构。
以罗付林为代表的村医队伍，已经成为莲花县“签约家庭医生”的主力军。“签约家庭医生”负责对建档立卡贫困户每月开展一次健康体检工作。凡贫困户在日常生活中有医疗需求，“签约家庭医生”要做到有求必应。
据省卫计委党组书记、主任丁晓群介绍，我省与家庭医生签订了服务协议的贫困人口占贫困人口总数的91.7%，贫困人口电子健康档案建档率达90.5%。
为加强贫困人口健康管理，改善贫困地区人居环境和卫生状况，不断提升贫困人口健康意识和防病知识，我省还着重实施了几个公共卫生项目，包括：
——高血压和糖尿病综合防治行动，为患高血压、糖尿病的贫困人口综合开展“筛查、体检、巡诊、健教、治疗”5方面15项防治措施，指导患者建立自我管理小组，进行自我健康管理和干预。截至去年10月，全省已建立慢性病患者自我管理小组3.68万个，参与健康管理活动的患者达123.9万人。
——贫困地区妇幼健康服务，在贫困地区实施农村妇女“两癌”检查项目及预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目，推进儿童营养改善、新生儿疾病免费筛查和地中海贫血防控项目，降低出生缺陷发生率。目前，我省妇幼健康服务实现了贫困县全覆盖。
“经过这几年的建设，我省贫困患者健康服务水平有了明显提升。今后，我们将进一步提升贫困人口电子健康档案的利用质量，为贫困人口撑起‘健康保护伞’。”丁晓群说。（记者 刘 勇 张武明）
