滚动第三方医药服务体系麦斯康莱创始人史立臣指出，药品供应充足后，竞争更加激烈，药品也需要通过市场机制与市场化方式进行销售，加之此前的以药养医的局面，也为商业贿赂提供了可能。另外，企业违法成本低，也是商业贿赂频发的重要原因。
在这其中，医药代表一直扮演着重要角色，也是行贿案件的高发区。近年，医药代表管理改革呼声不断。12月22日，国家食药监总局、国家卫计委共同起草的《医药代表登记备案管理办法（试行）（征求意见稿）》发布，旨在规范医药代表的从业行为，促进医药产业的健康有序发展。《办法》规定医药代表须由药品上市许可持有人负责平台备案，并且仅可通过在医疗机构当面沟通；举办学术会议、讲座；提供学术资料；通过互联网沟通或电话会议等形式与医务人员沟通，且在从事学术推广等活动前，应由药品上市许可持有人向医疗机构提出申请（或发出院外活动邀请），获得医疗机构批准同意后方可进行。
管理制度的改革，能否规范医药代表的推广等行为，一位不愿透露姓名的业内人士表示，《办法》的出台，更多是为了促进医药行业的健康发展，要真正遏制医药行贿等违法行为，在目前国内医药代表整体现状下，还有一定的距离。“毕竟能真正进行学术交流的医药代表就不多。”（新京报记者 张秀兰）
